|
|
|
|
|
Formularz A |
|||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | L.dz.2.1.2020 | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach na wykonanie urządzenia wodnego umożliwiającego pobór wód podziemnych z utworów neogeńskich do głębokości 80,0 m, o wydajności do Q=25,0 m3/h na działce nr 210/1 w Woli Nakonowskiej | |
| 3. | Znak sprawy | S.6220.2.1.2020 | |
| 4. | Data złożenia | 8 stycznia 2020 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Jarosław Sylwia Jabłońscy Wilkowice 47, 87-850 Choceń |
|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku | KIP, płyta CD, zaświadczenie, informacja, mapy | |
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku |
Wójt Gminy Choceń ul. Sikorskiego 12, 87-850 Choceń |
|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Urząd Gminy w Choceniu ul. Sikorskiego 12, 87-850 Choceń |
|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | decyzja | |
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | brak | |
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy |
|
|
| 12. | Uwagi | brak | |
|
Wytworzył: Dawid Dalmann (2020-01-08) Opublikował: Dawid Dalmann (8 stycznia 2020, 07:15:12) Ostatnia zmiana: brak zmian |










