|
|
|
|
|
Formularz A |
|||
| Lp. | Wniosek o wydanie decyzji, wniosek o udzielenie wskazań lokalizacyjnych, wniosek o ustalenie programu dostosowawczego | ||
| 1. | Numer wpisu | L.dz. 5/09 | |
| 2. | Zakres przedmiotowy wniosku | Wniosek o wydanie decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla zadania polegającego na wykonaniu urządzeń umożliwiających pobór wód podziemnych - studni głębinowej nr 1 o wydajności Q=20m3 /h zlokalizowanej na działce nr 78/1 obręb Szatki Gmina Choceń | |
| 3. | Znak sprawy | R.7633-25/2/09 | |
| 4. | Data złożenia | 8 czerwca 2009 | |
| 5. | Dane wnioskodawcy (imię i nazwisko lub nazwa jednostki organizacyjnej, siedziba, adres, REGON) |
Janusz Bartliński Szatki 27, 87-850 Choceń |
|
| 6. | Wyszczególnienie załączników wniosku |
- karta informacyjna przedsięwzięcia - mapa - plan zagospodarowania ujęcia wód podziemnych - studni głębinowej nr 1 i nr 2 |
|
| 7. | Nazwa organu - adresata wniosku |
Urząd Gminy w Choceniu ul. Sikorskiego 4 87-850 Choceń |
|
| 8. | Miejsce przechowywania (nazwa instytucji, nazwa komórki organizacyjnej, numer pokoju, numer telefonu kontaktowego) |
Urząd Gminy w Choceniu ul. Sikorskiego 12, 87-850 Choceń |
|
| 9. | Informacja o sposobie zakończenia postępowania (numer wpisu w wykazie decyzji lub postanowień) | ||
| 10. | Zastrzeżenia dotyczące nieudostępniania informacji | ||
| 11. | Numery innych kart w wykazie, dotyczących wnioskodawcy |
|
|
| 12. | Uwagi | ||
|
Wytworzył: Hania Gołębiewska (2009-06-18) Opublikował: Hania Gołębiewska (2009-06-18 14:26:52) Ostatnia zmiana: brak zmian |










